Deze vragenlijst werd getest in opdracht van de samenwerkende brandwondencentra.
Wat doet u in het dagelijks leven?
Ik werk 36 uur of meer per week (fulltime)
Ik werk minder dan 35 uur per week (parttime)
Ik zoek werk (ik kan werken, maar ik heb op dit moment geen werk).
Ik heb geen betaald werk (pensioen, school of opleiding, vrijwilliger, huisvrouw of huisman).
Ik kan niet werken of naar school door mijn brandwonden.
Ik kan niet werken of naar school door andere problemen met mijn gezondheid. Bijvoorbeeld een versleten rug.
Wat doet u in het dagelijks leven?
Ik werk fulltime.
Ik werk parttime.
Ik ben werkzoekend (ik ben wel in staat om te werken, maar ik heb op dit moment geen werk).
Ik heb geen betaald werk (gepensioneerd, schoolgaand, of u bent huisvrouw/huisman).
Ik kan niet werken of naar school vanwege (gezondheids-)problemen die te maken hebben met mijn opname in het brandwondencentrum.
Ik kan niet werken of naar school vanwege (gezondheids-)problemen die NIET te maken hebben met mijn opname in het brandwondencentrum.
Vul deze vraag alleen in als u werkt.
Is uw werk aangepast nadat u brandwonden kreeg?
Bijvoorbeeld zittend werk of minder uren werk?
Ja
Nee
Is uw werk aangepast vanwege problemen die ontstaan zijn door uw (brandwonden)ongeval of aandoening waarvoor u was opgenomen in het brandwondencentrum?
Ja
Nee
Niet van toepassing
Hoe lang na uw opname in het brandwondencentrum bent u weer aan het werk of naar school gegaan?
Minder dan 1 maand
1 tot 3 maanden
3 maanden tot 6 maanden
6 maanden tot 9 maanden
9 maanden tot 1 jaar
1 tot 2 jaar
Langer dan 2 jaar
Hoe lang na uw opname in het brandwondencentrum bent u weer aan het werk of naar school gegaan?
Minder dan 4 weken
4 weken tot 3 maanden
3 maanden tot 6 maanden
6 maanden tot 9 maanden
9 maanden tot 1 jaar
1 tot 2 jaar
Langer dan 2 jaar
Hoeveel jeuk had u de afgelopen 7 dagen?
0 geen jeuk
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 hele erge jeuk
Hoe zou u gemiddeld uw jeuk beoordelen?
0 geen jeuk
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 ergst denkbare jeuk
Hoe tevreden bent u over hoe uw litteken er uitziet en aanvoelt?
Tevreden
Een beetje tevreden
Niet tevreden
Hoe tevreden bent u over hoe uw litteken er nu uitziet en aanvoelt?
Zeer tevreden
Een beetje tevreden
Neutraal
Een beetje ontevreden
zeer ontevreden
Kunt u zichzelf wassen en aankleden?
Zonder moeite
Met een beetje moeite
Met veel moeite
Ik kan het niet
Kunt u zichzelf wassen en aankleden?
Zonder moeite
Met een beetje moeite
Met enige moeite
Met veel moeite
Kan het niet
Beweegt u elke dag een half uur of meer?
Ja
Soms
Nee
Rookt u?
Ja
Soms
Nee
Eet u elke dag groente en fruit?
Ja
Soms
Nee
Kunt u op een gezonde manier leven (bijv. gezond eten, voldoende bewegen, niet roken)?
Zonder moeite
Met een beetje moeite
Met enige moeite
Met veel moeite
Kan het niet
Vul deze vraag alleen in als u een beetje of niet gezond leeft.
Als u heel erg u best doet, lukt het dan wel om gezond te leven?
Ja
Een beetje
Nee
Als u zich daarvoor inzet, lukt het u om op een gezonde manier te leven (bijv. gezond eten, voldoende bewegen, niet roken)?
Zonder moeite
Met een beetje moeite
Met enige moeite
Met veel moeite
Kan het niet
Hoeveel mensen helpen u bij uw gezondheids-problemen.
Genoeg
Weinig
Geen
Heeft u personen in uw omgeving die behulpzaam zijn wanneer u gezondheidsproblemen heeft?
Heel veel
veel
Niet veel, niet weinig
Weinig
Geen
Kunt u door uw brandwonden nog activiteiten doen, zoals wandelen en schoonmaken?
Ja
Een beetje
Nee
Kunt u omgaan met het effect van uw aandoening(en) op lichamelijke activiteiten (zoals wandelen, huishoudelijk werk)?
Heel goed
Goed
Redelijk
Niet zo goed
Helemaal niet
Bent u boos of verdrietig door uw brandwond of omdat u een brandwond heeft?
Ja
Soms
Nee
Kunt u omgaan met het effect van uw aandoening(en) op hoe u zich voelt (bijvoorbeeld boos, verdrietig, bang)?
Heel goed
Goed
Redelijk
Niet zo goed
Helemaal niet
Durft u door uw brandwonden nog met mensen af te spreken ?
Ja
Soms
Nee
Kunt u omgaan met de gevolgen van uw aandoening(en) op de omgang met mensen om u heen?
Heel goed
Goed
Redelijk
Niet zo goed
Helemaal niet
U heeft voor uw brandwonden een behandeling gehad. Wie heeft een keuze genomen over deze behandeling?
Ik heb zelf de keuze genomen over mijn behandeling.
Ik heb de keuze genomen over mijn behandeling, maar ik heb naar de mening van mijn arts geluisterd.
Mijn arts en ik hebben samen de keuze genomen over mijn behandeling.
Mijn arts heeft de keuze genomen over de behandeling, maar er is naar mijn mening geluisterd.
Mijn arts heeft zelf een keuze genomen over mijn behandeling.
U heeft met een of meerdere zorgverleners gesproken. Over uw behandeling moest een keuze worden gemaakt.
Geef aan welke uitspraak het beste weergeeft hoe de beslissing genomen is:
Ik heb de beslissing genomen over de behandeling.
Ik heb de beslissing genomen over de behandeling, nadat ik de mening van mijn arts of verpleegkundige heb overwogen.
Mijn arts of verpleegkundige en ik hebben samen het besluit genomen over de behandeling.
Mijn arts of verpleegkundige heeft de beslissing genomen over de behandeling, maar wat ik belangrijk vind is hierin meegenomen.
Mijn arts of verpleegkundige heeft de beslissing genomen over de behandeling.
Deze vragenlijst werd in 2022 getest in opdracht van het project Doelmatige brandwondenzorg op maat van het consortium Samenwerkende Brandwondencentra Nederland dat bestaat uit de brandwondencentra van het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam, het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk en het Martini Ziekenhuis in Groningen.
Meer informatie over het project: https://brandwondenzorg.nl/artikel/tzo/#anchor-0